La palabra displasia deriva de dis (anormal) y plasia (formación) es decir, seria una anormal formación de la articulación coxo-femoral.
Fue descrita por primera vez en 1935 afectando sobre todo a razas grandes, siendo dicho porcentaje en el San Bernardo del 60 al 70%.
En 1966 los investigadores llegaron a la conclusión de que los cachorros nacen con las caderas normales y que las anomalías aparecen en el crecimiento de los cachorros. Y aunque hay una serie de factores que influyen en la displasia, como:
· Reducida masa muscular
· Efecto del estradiol sobre el crecimiento
· Distrofia del músculo pectineo
· Laxitud de los ligamentos redondos y de la capsula articular
· Hipoavitaminosis C Belfield (1976) y Teare y Lust (1979) mayor eliminación por riñones.
· Acetabulo superficial
· Vértebra transicional lumbosacra
· Indice alto de desarrollo
· Acceso de nutrición con dietas de alta energía
· Ejercicios violentos
Esta demostrado y admitido que la displasia es una enfermedad poligenica multifactorial y hereditaria.
El índice de heredabilidad varia en función de la raza (0 a 1), es decir, que un perro para ser displasico debe tener los genes de displasia; un perro que no los tienen no será displasico. Además, ocurre que no todos los perros con genes displasicos y muestran la enfermedad, por eso los perros radiograficamente normales pueden tener descendientes displasicos y perros displasicos pueden tener descendencia con fenotipo normal.
Síntomas:
En perros jóvenes aparecen los primeros síntomas después del cambio de boca, sobre los 4 a 5 meses, notándose dolor después del ejercicio, se levantan mal del 1/3 posterior, presentan dolor a la manipulación, debilidad muscular y al correr las patas traseras van dando saltos como si de un conejo se tratara.
En perros mayores de 1 año los síntomas son debidos a una enfermedad articular degenerativa se levantan con dificultad y tienen un movimiento de balanceo, ayudándose en las extremidades posteriores.
A veces presentan una cojera que desaparece al caminar, tienen dificultad para levantarse y al andar tienen un movimiento como de “pato”, ya que las extremidades anteriores las sacan hacia fuera, sus pasos son cortos, tienen debilidad muscular trasera y un desarrollo torácico grande ya que apoyan mas el tercio anterior. Suelen estar mas sentados y, si la displasia es unilateral, apoyan su cuerpo en la extremidad mejor.
Diagnostico:
El diagnostico de la displasia se basa en la interpretación radiografía de las caderas del perro.
Aunque hay métodos alternativos, basándose en la palpación y en el grado de laxitud articular.
TEST de ORTANALI:
Se coloca al perro en posición de cubito lateral, con el fémur perpendicular a la pelvis y paralelo a la mesa, con una mano sobre la articulación coxo-femoral, se coge la rodilla con la otras mano y se empuja el fémur contra el acetabulo manteniendo la presión, se realiza una abducción y se vuelve a bajar a la extremidad, si se observa el “click” típico se dice que es ORTOLANI +, y si no hay “click” es ORTOLANI -, SIENDO UN PERRO DUDA EN DISPLASIA.
Estos métodos dan buenos resultados en el 85% de los casos, pudiéndose realizar en cachorros de 7 a 9 semanas; aunque el diagnostico de displasia se realiza con absoluta certeza mediante radiografías.
En este examen radiografico hay que tener en cuenta una serie de circunstancias:
- Sedación del animal
- La radiografía se hace en un chasis de 30 x 40 cm, poniendo en dicho chasis el nombre del perro, tatuaje, RRC, LOE o microchip, fecha de nacimiento, fecha en que se toma la radiografía y firma del veterinario que la realiza.
Dependiendo de los Clubs, las posturas para realizar las radiografías son:
- Ventrodorsal con las extremidades posteriores completamente extendidas solamente o
- Esta misma postura mas otra en posición dorsal (supina) con las extremidades posteriores en flexión en una posición como de rana.
En la 1ª posición, se deben observar desde las alas de ileon hasta las rodillas, para observar la rotula y para obtener una información correcta.
Aunque hay diversos índices para medir el grado de displasia, el mas utilizado universalmente es el Método de Norberg.
Métodos Radigraficos:
- Índice de Norberg:
Sobre las radiografías se coloca la plantilla de Norberg, en la que se observa el ángulo formado por una línea que va desde el centro de curvatura de las cabezas femorales y otra línea que va desde el centro de curvatura de cada cabeza femoral al borde anterior del acetabulo y según el ángulo que observemos se diagnostica.
- Índice de Rhodes.Jeny:
Consiste en comparar el ángulo del pubis y el borde acetabular a otra línea que señala la profundidad del acetabulo.
- Índice de Morgan:
Obteniendo una medida al dibujar una línea desde el margen acetabular a otra línea que señala la prolongación del eje vertical.
- Índice de Olsson – Kasstrom:
Se basa en la medida de inclinación acetabular, no debiendo ser mayor de 3 mm. En perros normales.
- Línea de Sheton:
- Método Radiografico Pennhip: (a partir de los 4 meses)
La radiografía convencional puede enmascarar la laxitud articular y dar una impresión falsa de su congruencia y por eso se esta desarroyando esta técnica, llamada de Distracción. La realizan el Dr. Gail y Smith en la Universidad de Pennsylvania.
Para este metodo se realiza una radiografía ventrodorsal, otra de compresion y una tercera de distracción.
Normativas sobre la Displasia:
La Comisión Europea de Displasia de la FCI, fundada en 1974, recomienda tener en cuenta a la hora de la elaboración de una radiografía los siguientes puntos:
1) Para el juicio se exigirá la edad mínima de 1 año, para las razas grandes como el San Bernardo la edad mínima será de año y medio.
2) Los perros se identificaran a través del tatuaje legible en la oreja; con señal se marcara el árbol genealógico y la radiografía.
3) Los se identificaran por cualquier sistema reconocido, por ejemplo tatuaje o microchip, según las ultimas tendencias.
4) La identificación mínima se la radiografía necesita el numero de identificación (tatuaje, microchip, numero de registro LOE o RRC), la fecha del examen radiografico, y marcas indicativas de cadera izquierda o derecha.
5) El propietario bajo firma, confirmara que el perro que se radiografía es el perro declarado.
6) El propietario dará también su autorización para que la radiografía sea guardada por la organización que haga el diagnostico.
7) Se recomienda que se inserte una cláusula para autorizar a la organización que hace el diagnostico a utilizar los resultados en la forma que crea conveniente.
8) El veterinario confirmara que el mismo ha comprobado y confirmado la identificación del perro
9) Se indicara si el perro fue anestesiado o sedado y que fue suficientemente relajado.
10) La radiografía se guardara centralizada.
11) El diagnostico final se basara, al menos en una radiografía con las extremidades posteriores estiradas, aunque de forma complementaria se puede realizar otra con las extremidades flexionadas.
12) El tamaño mínimo de la radiografía debe ser tal que incluya ambas caderas y rotulas al mismo tiempo.
13) La calidad técnica de las radiografías debe ser tal que permita un diagnostico exacto del estado de las caderas.
14) Si las normas descritas no se cumplen, la radiografía se rechaza.
15) Las radiografías se leerán por una persona o comité aprobado por el Club en el que este perro esta inscrito.
16) Cada Comité Europeo de Displasia define estos calificativos en.
Clasificación de los Grados de Displasia:
· A = Ningún signo de displasia
· B = Caderas casi normales
· C = Borderline, Displasia leve
· D = Displaia moderada
· E = Displasia Grabe
1º Ningún signo de displasia “A”
La cabeza femoral y el acetabulo son congruentes. El borde crancolateral aparece puntiagudo y ligeramente redondeado. El espacio articular es estrecho t uniforme. El ángulo acetabular, según Norberg esta alrededor de 105º. En articulaciones excelentes el borde craneolateral circunda la cabeza femoral un poco mas en dirección laterocaudal.
2º Displasia Casi Normal “B”
La cabeza femoral y acetabulo son ligeramente incongruentes y el ángulo acetabular de Norberg estará alrededor de 105º, o el centro de la cabeza femoral esta en posición interna con respecto al borde dorsal del acerabulo y este y la cabeza son congruentes.
3º Displasia Leve “C”
La cabeza femoral del acetabulo son incongruentes. El ángulo acetabular de Norberg es aproximadamente de 100º y hay un borde craneolateral ligeramente aplanado. Pueden presentarse irregularidades o ligeros signos de cambios osteoartrosicos del margen acetabular craneal, caudal o dorsal, sobre la cabeza o cuello femoral.
José Luis Pazos Boluda
